Tromboza dolazi od grčkog pojma koji znači "zgrušavanje" . Koncept se odnosi na stvaranje tromba (krvnog ugruška) unutar krvne žile.
Među uzrocima tromboze mogu se spomenuti promjene u krvnim žilama (npr. Zbog traumatske rupture) ili faktora zgrušavanja (zbog smanjenja proteina, između ostalih mogućih razloga).
Pod trombozom se podrazumijeva i sam ugrušak i patološki proces koji ometa krvnu žilu. Prema stupnju okluzije, tromboza se može klasificirati kao okluziranje (posuda je potpuno opstruirana) ili mural (opstrukcija krvne žile je samo djelomična).
Druga klasifikacija tromboze provodi se prema mjestu tromba. Tromboza padalina javlja se u srcu ili arterijama zbog odvajanja trombocita. Koagulacijska tromboza nastaje kada mješavina fibrina i trombocita začepljuje vene . Hijalinska tromboza, s druge strane, razvija se u kapilarama ili venulama, također odvajanjem fibrina i trombocita.
Tromboza uslijed koagulacije je najozbiljnija, jer trombi otežava prokrvljenost pojedinih dijelova tijela, koja uzrokuje ishemiju, a potom i smrt struktura bez navodnjavanja.
Važno je razlikovati trombozu i emboliju . Tromboza je opstrukcija krvne žile plakom koji raste na vlastitom zidu. Kada se spomenuti plak odvoji, poznat je kao klip i može se usmjeriti na različite dijelove tijela.
Liječenje tromboze dubokih vena
Općenito, duboka venska tromboza bori se s lijekovima, terapijama i uređajima koji nastoje izbjeći povećanje veličine ugruška, kao i njegovog odvajanja i prijenosa u pluća . Liječenje tromboze također ima za cilj smanjiti izglede za pojavu novog ugruška.
Antikoagulanti su najčešće rekurentna opcija, budući da smanjuju sposobnost koagulacije krvi, a istovremeno sprečavaju rast postojećih ugrušaka. S druge strane, oni nemaju moć da ih unište; međutim, važno je napomenuti da je naše tijelo spremno otopiti gotovo sve ugruške nakon nekog vremena. S obzirom na načine primjene i raspoložive oblike, antikoagulansi se distribuiraju u pilulama i injekcijama (subkutano i intravenski).
Trajanje liječenja antikoagulansima je obično 6 mjeseci, iako se mogu promijeniti sljedeći čimbenici:
* stvara se krvni ugrušak nakon rizične situacije kao što je operacija (koja smanjuje trajanje);
* pacijent je prethodno imao krvne ugruške (to povećava trajanje);
Tromboza postoji uz drugu bolest, kao što je rak. U takvom slučaju, moguće je da se antikoagulansi konzumiraju sve dok se ne kontrolira drugi poremećaj.
Za one koji iz različitih razloga ne mogu konzumirati antikoagulanse, postoje inhibitori trombina koji djeluju izravno u procesu zgrušavanja krvi. S druge strane, trombolitičari uzrokuju brzo otapanje velikih ugrušaka (što uzrokuje najviše zabrinjavajućih simptoma ). Međutim, ova posljednja opcija je ekskluzivna za ekstremne slučajeve, jer može uzrokovati iznenadno krvarenje .
Druga mogućnost za one koji ne mogu tolerirati antikoagulanse je filtar koji se nalazi unutar vene koja se zove cava, kako bi se uhvatili ugrušci prije nego što su usmjereni prema plućima. Ova tehnika pomaže u izbjegavanju plućne embolije, iako ne sprječava pojavljivanje novih ugrušaka.
Konačno, tu su i čarape koje vrše određeni pritisak u području gležnja, koje se smanjuje kako doseže koljeno, kako bi se izbjeglo stvaranje ugrušaka. Nazivaju se stupnjevita kompresija i moguće ih je dobiti bez recepta.